Dor no Calcâneo: Principais Causas, Sintomas e Tratamentos
- Marcus Trancoso
- 24 de ago.
- 3 min de leitura
Introdução
A dor no calcâneo (ou dor no calcanhar) é uma queixa muito comum em clínicas de fisioterapia e ortopedia, afetando tanto atletas quanto pessoas sedentárias. Estudos mostram que até 10% da população mundial apresenta dor no calcanhar em algum momento da vida, sendo a fasciíte plantar responsável por 80% dos casos【1】.Mas afinal, o que pode causar essa dor incômoda e como identificar o problema corretamente?
Causas Mais Comuns da Dor no Calcâneo
1. Fasciíte Plantar
A fasciíte plantar é a causa mais frequente da dor no calcanhar. Trata-se da inflamação ou degeneração da fáscia plantar, tecido que sustenta o arco do pé.
Sintomas típicos: dor intensa nos primeiros passos pela manhã ou após ficar muito tempo sentado.
Prevalência: atinge 3,6% a 7% da população, chegando a 10% em corredores【1】.
2. Esporão do Calcâneo
O esporão do calcâneo é uma formação óssea que pode estar presente em até 50% dos pacientes com dor crônica no calcanhar【2】.
Nem sempre causa dor por si só.
Quando associado à fasciíte plantar, pode agravar os sintomas.
3. Tendinite ou Tendinopatia do Tendão de Aquiles
A inflamação ou degeneração do tendão de Aquiles é outra causa importante de dor no calcanhar.
Sintomas: dor na parte posterior do pé, rigidez pela manhã, dor após atividades físicas.
Mais comum em: corredores, pessoas que usam salto alto e indivíduos com encurtamento da panturrilha【3】.
4. Bursite Retrocalcaneana
É a inflamação da bursa localizada entre o tendão de Aquiles e o osso calcâneo.
Sintomas: dor atrás do calcanhar, pior ao usar sapatos fechados.
Pode estar associada à deformidade de Haglund (proeminência óssea no calcanhar).
5. Síndrome do Túnel do Tarso
Menos comum, mas importante. Ocorre quando há compressão do nervo tibial posterior.
Sintomas: dor, queimação e formigamento que podem irradiar para a sola do pé.
Muitas vezes é confundida com fasciíte plantar【4】.
6. Outras causas possíveis
Fraturas por estresse do calcâneo – comuns em esportes de impacto.
Doenças reumatológicas – como artrite reumatoide, espondiloartrite e gota.
Neuropatias periféricas – compressão do nervo sural.
Alterações metabólicas – como o diabetes, que pode gerar alterações nos pés.
Diagnóstico da Dor no Calcâneo
O diagnóstico correto é essencial para um tratamento eficaz. Ele pode incluir:
Avaliação clínica e postural.
Exame físico com palpação e testes específicos.
Exames de imagem (raio-X, ultrassonografia ou ressonância magnética).
Tratamento para Dor no Calcâneo
O tratamento depende da causa, mas geralmente combina:
Fisioterapia especializada (Técnicas manuais, exercícios, ondas de choque, laserterapia).
Alongamentos diários para panturrilha e fáscia plantar.
Uso de palmilhas personalizadas para corrigir a pisada.
Controle de peso corporal para reduzir a sobrecarga.
Tratamentos complementares, como suplementação ortomolecular e acupuntura em casos crônicos.
Prevenção da Dor no Calcanhar
Escolher calçados adequados com bom amortecimento.
Evitar aumento repentino na intensidade de treinos.
Fazer alongamentos regulares.
Manter o peso corporal dentro do adequado.
Conclusão
A dor no calcâneo pode ter várias causas, mas a mais comum é a fascite plantar. O diagnóstico correto e o tratamento individualizado são fundamentais para recuperar a qualidade de vida e prevenir recidivas.
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Um grande abraço Dr. Marcus Trancoso e Drª. Aline Zudio.
Referências Científicas
Buchbinder R. Plantar heel pain and fasciitis. BMJ. 2004;329(7468):632-636.
Johal KS, Milner SA. Plantar fasciitis and the calcaneal spur: fact or fiction? Foot Ankle Surg. 2012;18(1):39-41.
Maffulli N, et al. Current concepts review: Achilles tendinopathy. J Bone Joint Surg Am. 2004;86(5):916-930.
Lau JT, Daniels TR. Tarsal tunnel syndrome: a review of the literature. Foot Ankle Int. 1999;20(3):201-209.
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