Tratamento Não Cirúrgico para Hérnia de Disco: Fisioterapia e Opções Eficazes Baseadas em Evidências
- Marcus Trancoso
- 7 de set.
- 3 min de leitura
A hérnia de disco é uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo e está entre as principais causas de dor lombar e ciática. Estudos mostram que até 80% da população apresentará dor lombar em algum momento da vida, sendo a hérnia de disco uma das causas mais recorrentes (Vialle et al., 2010).
A boa notícia é que a maioria dos casos pode ser tratada de forma não cirúrgica, com excelentes resultados em alívio da dor e melhora funcional.
1. O Que é a Hérnia de Disco?
O disco intervertebral funciona como um "amortecedor" entre as vértebras. Quando ocorre uma fissura no anel fibroso, o núcleo pode se deslocar, comprimindo raízes nervosas e gerando dor, formigamento ou perda de força.Segundo a American Association of Neurological Surgeons (AANS), 90% das hérnias de disco melhoram com tratamento conservador em até 6 semanas.
2. Principais Tratamentos Não Cirúrgicos
🔹 Fisioterapia Especializada para hérnia de disco
Terapia manual e mobilização articular: técnicas que reduzem compressão e melhoram a mobilidade.
Exercícios terapêuticos: fortalecem a musculatura estabilizadora da coluna e reduzem recidivas.
Método McKenzie: evidenciado na literatura como eficaz no alívio da dor radicular (May & Donelson, 2008).
🔹 Analgesia e Controle da Inflamação
Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): reduzem dor aguda.
Relaxantes musculares: auxiliam em casos de contratura.
Infiltrações peridurais de corticoide: indicadas em casos de dor intensa sem resposta inicial (Manchikanti et al., 2015).
🔹 Terapias Complementares
Acupuntura: estudos apontam melhora da dor e qualidade de vida em pacientes com lombociatalgia.
Quiropraxia e osteopatia: podem ajudar a restaurar mobilidade articular.
Terapia miofascial, dry needling e ventosaterapia: reduzem pontos gatilhos e tensão muscular.
🔹 Reeducação Postural e Ergonomia
A correção de hábitos de vida é essencial:
Ajuste do posto de trabalho (cadeira, mesa, monitor).
Orientação sobre posturas seguras ao levantar peso.
Incentivo à atividade física regular (caminhada, pilates, natação).
3. Evidências Científicas
Um estudo publicado no BMJ (2016) mostrou que programas de exercícios supervisionados reduzem significativamente a dor lombar relacionada à hérnia.
Pesquisas indicam que até 70% dos pacientes têm melhora expressiva apenas com fisioterapia e mudanças de estilo de vida, sem necessidade de cirurgia (Peul et al., 2007).
4. Quando Considerar a Cirurgia?
A cirurgia é reservada para casos graves, quando há:
Síndrome da cauda equina (perda de controle urinário/fecal).
Déficit neurológico progressivo (fraqueza muscular).
Dor incapacitante sem melhora após 6-12 semanas de tratamento conservador.
Conclusão
A fisioterapia para hérnia de disco é o principal tratamento não cirúrgico e é altamente eficaz na maioria dos casos. Exercícios direcionados e cuidados posturais são fundamentais para recuperar a qualidade de vida e evitar recidivas.
👉 Se você sofre com dor lombar ou ciática, procure um fisioterapeuta especializado para elaborar um plano de tratamento personalizado.
A abordagem dos sintomas da hérnia de disco requer uma compreensão abrangente, pois eles podem variar em intensidade e manifestação. A busca por orientação profissional é essencial para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado. O fisioterapeuta é fundamental na sua recuperação, pois é o profissional habilitado para investigar, orientar e tratar.
Nós podemos ajudar com a nossa prática, respaldados cientificamente, desde o embasamento sistêmico até a queixa no local comprometido.
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Um grande abraço Dr. Marcus Trancoso e Drª. Aline Zudio.
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